痛風石(gouty tophi)是屬於痛風後期的疾病表現，早期的痛風病患者一般沒有痛風石。因為，痛風石需要在急性痛風關節炎病發後5至10年才會形成。雖然，在十分罕見的情況下，痛風石亦會先於痛風關節炎形成。
痛風石是由尿酸結晶(monosodium urate crystals)在身體軟組織上凝聚而成。當痛風病患者血液中的尿酸濃度長期處於高水平，而沒有得到適當的治療，便有超過一半機會形成痛風石。
早期的痛風石一般不會導致痛楚，除非附近關節已受到影響或侵蝕。痛風石通常影響手指和腳趾，亦會在手肘上的鷹嘴骨滑囊(olecranon bursa)和耳朵上形成。痛風石蘊含着白色的牙膏狀物質，當它慢慢長大，表面的皮膚會變薄，讓當中的白色物質清楚可見。如果病人不慎把它弄傷，白色的物質便會流出。弄破了的痛風石有時並不容易痊愈，以致增加傷口被細菌感染的風險。
痛風石除了有礙觀瞻，亦會導致發炎和痛楚。長遠更會導致軟組織侵害和關節變形，甚至附近的神經線也會受到影響。研究發現，原來痛風石會誘發導致發炎的白細介體(cytokines)分泌，並促進破骨細胞(osteoclasts)的形成，引致骨頭侵蝕和損害，機會率增加達2.9倍。痛風石如沒有得到適當的治理，會導致關節永久侵害和變形。因此，所有患有痛風石的患者都應接受評估和治療。
作者為風濕及內科專科醫生