足底筋膜炎典型症狀為：晨起著地足底針刺痛，步行一會後減輕，久行又再加重，尤甚上落樓梯及下蹲時疼痛甚。
然而，足底痛的成因很多，除筋膜炎外，臨床上還有一種很常見的成因：骶叢神經受壓。很多人以為坐骨神經損傷就必然伴有腰臀痛的症狀，但臨床經驗發現第一骶椎神經受壓者，可僅見足底痛而不伴有腰痛症狀，因此容易與足底筋膜炎混淆。
第一骶椎神經反射區位於足底範圍，各種因素如脊椎關節錯位、椎間盤突出、椎管狹窄、肌筋紊亂等壓迫到第一骶叢神經均可引起相關區域的神經反應。
以下為足底筋膜炎和骶叢神經損傷的簡易分辨法。
足底筋膜炎
- 漸進式
- 久站久行、蹬足下蹲時痛增
- 局部按壓痛甚
骶叢神經損傷
- 突發性
- 下蹲或彎腰能即時緩解
- 局部按壓不痛
治病講求辨證施治，不能頭痛醫頭、腳痛醫腳。足跟痛患者假若經過理療、針刺、敷藥、復健等局部治療後痛症仍不減或反覆出現，則應進行腰骶部的相關檢查。
作者為註冊中醫師陳洛