「醫生，大件事啊！」陳先生憂心忡忡地說。「不知道為甚麼，我射不到精啊！」
「你說的射不到精，是感覺去不到高潮、『谷住』射不出來，還是已達到高潮、感覺射精了，卻沒有精液射出來？」
這是一個很關鍵的問題。前者是不射精症，後者是逆行射精症，不要搞混了。我們先談逆行射精症，之後再談不射精症。
所謂逆行射精症，是在性交過程中能夠達到高潮，有射精的感覺，但精液並沒有從尿道排出，而是反向地逆射到膀胱。
在正常情況下，射精時，精液不會進入膀胱。機理是這樣的：輸精管的尿道開口，位於前列腺中間，很接近膀胱；當交感神經收到訊號，知道快要射精時，便會指揮膀胱頸部關閉；所以當精液湧進尿道時，精液不會進入膀胱，而是向尿道外口射出。
假若出現任何特殊原因，令膀胱頸部關閉不全，或者令尿道膜部（位於前列腺與海綿體之間）的阻力過大，防礙了精液的正常排出，都可能出現逆行射精。
要確診逆行射精，非常容易。逆行射精的男士，在房事後的第一次小便，會有精液連同小便一起排出，即尿中有黏液或白色絮狀物。只需留小便，送到化驗所進行尿液檢查，在顯微鏡下確定尿液裏有精子，便可確診逆行射精了。
逆行射精並不會影響男士健康，唯一的大問題，是引致男性不育；其次，則可構成心理上的影響，或會令男士感覺困惑，減少行房的快感。
下周解釋逆行射精的病因。
