類固醇是不可或缺的藥物,特別在治療自身免疫疾病方面發揮重要作用。然而,這種強效藥物對眼睛健康的影響往往被忽視。
當中最值得關注的眼部副作用是眼內壓升高。這種情況可能在開始用藥後的短短幾天到幾周內出現,特別是使用眼部局部類固醇的患者。眼內壓持續升高可能導致青光眼,造成視神經永久性損傷。此外,長期使用類固醇還可能引發白內障,特別是後囊型白內障,這種情況會導致視力逐漸模糊。
關鍵因素是劑量和使用時間。醫生會權衡疾病控制需求和副作用風險,尋找最適合的治療方案。從最低有效劑量開始使用,並定期評估是否需要調整劑量。同時,患者須定期做眼科檢查,包括眼壓測量和視力評估,以便及早發現潛在問題。
近年來,醫學界已發展出多種策略來降低相關的眼部風險。使用類固醇減量藥物,如免疫調節劑,可以減少對類固醇的依賴。這些替代藥物能夠有效控制疾病活動,同時降低眼部併發症的風險。此外,新一代的生物製劑治療也為某些患者提供了另一種選擇。
使用類固醇的患者應該保持警惕,注意觀察是否出現視力變化、眼痛或眼睛不適等症狀。一旦發現異常,應立即就醫。
雖然類固醇可能帶來眼部副作用,但在適當使用和監測下,這些風險是可控的。透過醫患之間的良好溝通,制訂個人化的治療方案,病人可以在控制疾病的同時,也保護好眼睛健康。
作者為風濕及內科專科醫生