上周出席團結香港基金舉辦的研討會,世界衞生組織西太平洋區域辦事處衞生體系司司長林光汶談及建構一個以人為本的醫療體系,其中談到本港醫療體系著重疾病情況,但卻忽略了心理及文化問題等。
究竟醫療服務如何能夠以人為本,最近在愛爾蘭考察時看到一個很好的例子。在愛爾蘭都柏林一間醫院內附設的長者診治研究中心,以跨部門及跨專業的方法,專門診斷老化衍生的疾病,跌倒昏厥、記憶力、新陳代謝及內分泌系統等問題。該中心亦附屬於當地一所大學,集診治、研究與教學於一身,並向國內的醫生及醫務人員教授研究成果,希望有助診斷長者病患及提供適當支援。
中心特別注重整體診斷,例如當長者跌倒,除了醫治因而造成的傷患外,還會進行一系統的檢查,包括檢測長者血壓變動,例如起床時會否血壓過低導致暈眩,以至走路及站坐姿勢是否出現肌力及骨骼問題,希望找到導致長者經常跌倒的真正原因,減少長者因跌倒而導致骨折、甚至中風等問題。
另外,中心設有一個「記憶診所」,專門診斷及研究一些較嚴重或早發性認知障礙症;而中心亦運用藝術創作等方式,為有認知障礙症或其他精神健康需要的長者提供治療。
反觀本港,隨著人口高齡化,醫療服務需要將會急劇增加,醫療專業和跨專業之間可以有更多合作,由各專業會診、個案管理,以至醫社合作,愛爾蘭的經驗值得我們借鏡。