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2025-03-26 04:31:58
日報

公院收費用者自付 拓慈善企業助貧弱

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公立醫院急症室

香港是全世界人均壽命最高的地區,其中主要的原因是公立醫院度系統覆蓋面闊,在很多其他地區不會治療的疾病,香港也會得到收費低廉,甚至免費的醫療服務。但隨着醫療技術和藥物不斷進步,醫療通脹成為世界各地公共醫療系統難以應對的財務問題。香港政府終於在昨日公布公立醫院收費改革,朝着增加基本收費開始,向不同醫療服務使用者收回一定比例的成本。

第一類收費改革是公院急症室收費將由180港元,增加至400港元,第一類危殆及二類危急病人將豁免收費。未來急症室要設立機制,例如引入慈善基金現場緊急資助,確保不會出現病人因為付不起治療費用,而得不到合理的急症治療。第二類是非緊急放射診斷及病理檢驗服務,進階及高端項目由不收費,改為收50至500港元不等,基礎服務維持免費。這樣可以避免病人濫用非緊急服務,現時不少病人都會到其他地區做身體檢查,項目常包括這些放射診斷和病理檢測,醫管局需要設立這類檢測結果確認機制,善用病人自費服務的檢查結果,減少重複浪費。

至於專科門診及家庭醫學門診標準藥費每項藥物分別加價至20港元及5港元,每次最多4周,這增加幅度相對起醫療藥物開支成本上漲,可說是很克制的措施。雖然政府計劃放寬醫療費用減免申請資格及期限,預計受惠人數由30萬增至約140萬。每人每年公營醫療費用設1萬港元收費上限,適用於除自費藥械外所有項目,預計7萬人受惠。基於這些新設的寬免措施,加上原有社會福利安全網絡的資助,相信絕大部分病患者都能夠得到適切的資助。

香港是全球擁有最多慈善團體的城市,全球單一捐款金額最大的機構也在香港。從多年來電視節目慈善籌款的傳統,到每星期街頭巷尾買旗活動,普羅大眾都很有善心,樂於在自己經濟能力範圍內幫助其他有需要人士。隨着醫療收費改革,政府應該善用現有的慈善力量和資金,通過應用新科技,在制度上讓慈善團體和有需要的病患者簡便配對,避免有個別病患者,因為經濟能力而錯失治療機會。由慈善機構管理資助審批,也較有彈性,同時避免濫用和不必要的浪費,行政成本也較低。

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此外,香港政府部門過去對民營企業資助公共服務的態度消極,儘管是公營醫療機構,也應與民營企業合作。從簡單的公眾健康教育開始,到醫療服務宣傳推廣,都可以增加公營醫療系統收入。對於有規模的醫藥企業,甚至可以推行醫藥費用補助計劃,由企業補助一些有經濟困難,而又未跌入社會安全網的長期病患者,從企業資助獲得更低成本的藥物或不同治療服務。說到底,個人需要對自己的健康負上最大負責任,用者自付原則,適用於所有政府提供的服務,只要通過組織慈善和企業資源,將能避免香港出現「有病無錢醫」的個別情況。