白內障是指眼球內的晶體開始變得混濁,光線不能透入,影響了視力,看東西覺得矇、暗。眼科專科醫生楊德怡表示,絕大部分白內障屬於退化性,一般在較年長人士身上出現,不過也有部分眼病可以影響晶體,加速它的混濁,例如糖尿病等。
楊德怡指,「尤其近年糖尿病有年輕化的趨勢,有可能影響到較年輕人士患白內障的數字上升。另外,有些戶外活動較多的人士,經常曬太陽、接觸紫外線,晶體也可能會比其他人較快退化,出現混濁情況,所以在晴朗的日子作戶外活動,最好佩戴合適的太陽眼鏡。」
多焦鏡遠近均清晰
一旦有白內障,現時唯一的根治方法是以手術摘除混濁的晶體,再植入人工晶體。楊德怡解釋,「人工晶體現時有很多種,例如可分為『單焦鏡』或『多焦鏡』,有些也會加入對散光的調節。在以前只得單焦鏡的年代,因為只有一個焦點清晰,一般會為病人調校為看遠的事物比較清楚,看近的事物便需要戴眼鏡。當然病人也可反過來選擇看近的事物清晰,看遠景物時戴眼鏡。」
近年新型的多焦鏡,即多焦點人工晶體,則有多個不同距離的焦點也可看得清晰,所以對病人來說較方便,不論看遠或近,只要適應了多焦鏡,都可以有清晰的影像。此外,有些人工晶體可以濾減藍光,理論上可以減低對黃斑的傷害。
適應期因人而異
「至於適應人工晶體所需時間就因人而異,」楊德怡續指,「有些病人在植入人工晶體翌日,當醫生揭去覆蓋他們眼睛的紗布,他們已看得很清楚,很開心。但始終在大部分情況下,人工晶體完全穩定下來大約需時一個月左右。尤其是多焦鏡,要求病人的腦和眼睛協調,一般比單焦鏡需要更多時間適應。」
術後不會復發
最後,不少白內障病人都會問:做了手術會復發嗎?楊德怡明言,「白內障是不會復發的,因為手術已經將混濁的晶體取走。不過,晶體外其實還有一層囊,植入人工晶體後,這層囊就在後面托著人工晶體。這層囊是身體的一部分,不是人工植入物,所以有可能隨著時間慢慢增厚。若增厚的話,當光線透入時,雖然會順利穿透很先進的人工晶體,卻未必能穿透增厚了的囊,所以看東西會覺得矇。這時可能需要做一次激光手術,把囊打開,就可將問題解決,這基本上是一次性的手術,相對較簡單。」