【健康解碼】健身人士現腰背痛檢查後竟確診強直性脊椎炎注射生物製劑助大減痛楚重拾健身樂趣

健身人士出現腰背痛，未必一定是拉傷，有可能是患上強直性脊椎炎（簡稱「強脊」）！強脊是自身免疫系統失調而導致的關節炎，主要影響中軸關節，多般患者會感到腰背痛、肩膀痛、臀部痛、僵硬，甚至背部變形。此病專襲45歲以下年輕人士，除了可使用藥物紓緩痛症，有風濕病科專科醫生表示，近年亦有生物製劑可有效控制炎症及紓緩痛症，甚至預防脊椎關節變形，又提醒患者若健身宜量力而為，有需要時及早求醫，尋求紓緩僵硬或痛症方法。

強直性脊椎炎影響的不只生理，還有患者的心理。香港大學名譽臨床助理教授、風濕病科專科楊韻妍醫生表示，「簡單如頭望一邊方向或已痛到流眼淚。年輕人做運動也未必做到，自信心難免大減。他們的睡眠質素、工作表現也或會受到影響，部分患者甚至會因而出現抑鬱症」。

生物製劑助降強脊炎症防脊椎變形

強脊暫無方法可根治，但可以透過藥物控制炎症，改善病徵。楊醫生表示，輕則可以利用消炎止痛藥，減輕炎症和疼痛感，惟紓緩力度弱；至於相對嚴重的個案，近年有生物製劑，可有效抑制導致炎症反應的腫瘤壞死因子（TNF）或白細胞介素（interleukin），有效改善七至八成病人的活動情況、炎症及痛症。此外，生物製劑亦能防止關節繼續被侵蝕，和脊椎關節變形至駝背。

一名40多歲、熱愛健身的男患者，起初誤以為是健身弄傷導到腰背痛，每日平均服用兩、三次止痛藥，惟經檢查和診斷後，才赫然發現是患上強脊，其後獲轉介至專科醫生跟進。經注射生物製劑後，他無論工作時或運動時均沒再感到痛楚，抽血亦見發炎指數大降九成。患者當初坦言，由於擔心藥物副作用，故遲遲未有求醫，飽受病徵折磨，及後展開治療，在短時間內痛楚便得以紓緩，笑言「估唔到咁正」，之後更重拾健身樂趣。

不過，楊醫生提醒，使用生物製劑或有機會增加感染風險，因此病人需定期接受檢查或接種相應的疫苗，減低感染風險。此外，不同生物製劑的注射間距時間不同，由一星期至一個月不等，須視乎病人需要及狀況而定。