健康
2024-08-26 04:29:56
日報

世界首創 遠程磁控內窺鏡 成功抽取活組織

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BradleyNelson 趙偉仁 陳詩瓏 中大醫學院 瑞士蘇黎世聯邦理工學院

(前排左起)Bradley Nelson、趙偉仁、陳詩瓏及(後排及屏幕)研究團隊。

疫情期間興起遙距醫療,可透過視像作簡單的診症。中大醫學院更聯同瑞士蘇黎世聯邦理工學院,在距離9,300公里下,全球首次利用豬模型,成功進行遙距磁控內窺鏡手術,取得胃壁活組織。

中大醫學院院長趙偉仁表示,2001年已有遠程手術世界首例,當時於紐約為身處法國的病人透過機械臂做手術,「兩地需要用同一協作平台,配合互聯網聯繫,才可以成功。現今互聯網技術更為成熟和高速,減低延遲,相信有助遠程手術可發揮更好效果。」

瑞士蘇黎世聯邦理工學院 遠程磁控內窺鏡

身處瑞士的研究人員示範操控香港實驗室中的內窺鏡。

特別設計內窺鏡

而今次遠程操作磁控內窺鏡,就由香港及瑞士兩地共同研發,蘇黎世聯邦理工院機械人與智能系統研究所所長Bradley Nelson教授指出,「傳統內窺鏡儀器會透過旋鈕,去拉動鏡身的鋼絲,令鏡頭可以屈曲;而遙距內窺鏡就會使用Navion系統,產生磁場,透過磁力操作內窺鏡。而要配合磁力操作,我們亦設計出一款磁性經鼻腔內窺鏡,其直徑小於5毫米,簡易操作,透過磁力既可轉向,也可保持形狀穩定;內窺鏡會從鼻腔進入胃部,患者只須局部麻醉便可。」

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遠程磁控內窺鏡

遠程操作磁控內窺鏡可做到「後屈」動作,靈活性高。

跨越9300公里

今年5月,研究團隊已完成了跨越9,300公里的遙距內窺鏡活體測試,從豬模型中取得胃壁活組織。過程中身處蘇黎世的專家利用控制器,遙控位於香港的儀器進入豬模型的胃部,而香港現場亦有醫生作監督。中大醫學院外科學系助理教授陳詩瓏醫生續指,「術中完成了一系列醫療程序,包括檢查胃黏膜、尋找異常位置如潰瘍或腫瘤等;沖洗管道和抽吸令視野更清晰;然後利用活檢鉗抽取組織作病理學檢查。」同一時間,磁控內窺鏡能夠在胃內完成「後屈」(retroflexion)動作,代表著它可克服操作限制,猶如標準設備般能在體內暢順移動。

擴展至更多用途

陳詩瓏認為,遠程操作磁控內窺鏡能夠應用於缺乏相關專業知識的地區(例如開發中國家,又或專家較少的手術),遙距為當地病人做手術,「將來我們希望能夠用於臨床診斷、活檢取樣本、止血和切除等治療程序;而技術亦有望擴展至膽管鏡、小腸鏡及胎兒鏡(處理胎盤血管問題)等。」Bradley Nelson指他們還開發了遠端內鏡,透過旋轉推進,可進入消化道更深入位置。趙偉仁補充,「團隊下一步將會做更多試驗,去證實技術安全、操作順利;而內窺鏡手術門檻比其他手術低,只要乾淨便可,毋須達到無菌狀態,希望可盡快能夠作臨床應用。」

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