健康解碼｜心房顫動可誘發嚴重併發症新型薄血藥助防中風減出血風險

年紀愈大，患上心房顫動（房顫）的風險愈高，若無妥善控制病情，更會大幅增加併發中風的機會；有腦神經科專科醫生提醒，年長人士應定期接受檢查，盡早識別房顫病情，房顫患者則應多留意身體狀況的變化，同時亦應嚴格依循醫生指示，包括使用新型薄血藥，有效預防中風。

研究顯示，本港約7%年齡在65歲以上的長者患心房顫動。腦神經科專科朱炎培醫生解釋，房顫是心律不正疾病其中一種，患者的心跳節奏及速度時快時慢，部份患者可能會有心悸、胸口不適及氣喘等徵狀，但亦有部份個案可以完全沒有明顯徵狀。

中風端倪及早正視

房顫的可怕之處，是它可無聲無色地引發中風，朱醫生指出，當心跳速度不規律，泵血功能或因此下降，導致血液流動減慢而容易形成血塊，假如這些血塊脫落，堵塞了腦部血管，腦細胞便會因缺氧而壞死︰「中風帶來的影響視乎腦細胞受損範圍，患者的活動能力會下降、記性變差，甚或是出現吞嚥及語言問題障礙。」

正因如此，及早識別房顫並將其控制，有助減低中風機會。朱醫生認為，第一步是準確診斷，尤其是部份患者的房顫屬於偶發性，一般心電圖檢查未必能確診，必要時可能要用到動態心電圖檢查或植入儀器測量心臟電流訊號，以長期追蹤心跳規律。其次是留意一些中風前的先兆，包括耳熟能詳的「談笑用兵」口訣，以及被稱為「小中風」的情況。

「小中風，即是腦部暫時缺血，患者可能突然手腳麻木、失語及頭痛，並在短時間內回復正常，與中風不同之處是時間性，以及小中風患者的腦細胞並沒有受損。其重要性在於，這班患者出現中風的風險非常高，研究指大約10%人會在3個月內中風。一旦中風，就必須盡快接受診治，包括考慮使用溶血針及導管取栓術等。」朱醫生說。