健康
2018-06-19 06:00:00

全家遺傳高膽固醇 手機App助識別

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(iStock圖片)

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一家6兄弟姊妹中,有4人患高膽固醇!若家中出現類似情況,可能屬家族性高膽固醇,絕不容忽視。據統計,每4,000名港人當中,便有約一人患家族性高膽固醇,但該症沒有病徵,患者如同身藏「隱形炸彈」,可能直至中風或心臟病發才知曉。香港心臟專科學院特別開發手機應用程式,讓市民可簡易識別自己是否屬於高危族,以便盡早診治。

 

陳氏兩姊妹(化名)現分別為64歲及60歲,十多年前,因弟弟在身體檢查時發現患有高膽固醇,她們與所有兄弟姊妹遂接受醫生建議一起接受檢查,結果發現,6人當中4人患高膽固醇,屬家族性遺傳,縱使服食降膽固醇藥,仍出現心血管阻塞。另一個案為現年57歲的王先生(化名),他於37歲起,做過3次通波仔手術,雖已嚴格戒吃紅肉及高脂食物,甚至服食最高劑量的藥物,惟效果仍不理想,及後才確診為家族遺傳。


父母帶病遺傳高逾七成
香港心臟專科學院院長劉育港表示,家族性高膽固醇帶病者的基因會遺傳至下一代,若父母其中一方是帶病者,就有五成機會傳至下一代;若父母同為帶病者,機會可高至75%,令孩子有機會甫出生便患病,甚至年輕時便患心臟血管病。

劉育港指,家族性高膽固醇病分兩種:雜合子家族性高膽固醇病及純合子家族性高膽固醇病,前者較常見,每200至500人當中便有一人患上,其症狀除了總膽固醇水平介乎8至15mmol/L,較一般人異常地高(高約2倍)之外,患者的腳跟腱位或眼皮邊緣的皮膚底下,亦有機會出現黃色脂肪瘤。

為了讓患者及早找出這個「隱形炸彈」,香港心臟專科學院開發手機應用程式「HeartCalc」(暫時只能從iOS裝置上的App Store下載),用家只需簡單回答幾個問題,程式便會評估用家患家族性高膽固醇的風險。若結果出現「很可能患病」,便建議應盡快求醫檢查。

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手機程式設定8條問題,以評核用家有否家族性高膽固醇。

手機程式設定8條問題,以評核用家有否家族性高膽固醇。

雙管齊下控制水平
針對家族性高膽固醇的治療,目前最常用的為他汀類藥物,未必足夠控制膽固醇至理想水平。近年,醫學界研發出新一代生物製劑PCSK9抑制劑,配合他汀類藥物使用,可額外降低高達七成的壞膽固醇,平均減少壞膽固醇達59%,並減低可能患心血管病,藥效、安全及耐受性亦佳,但新藥須每兩星期或每月注射一次,才能發揮效用。陳氏姊妹及王先生在醫生建議下接受相關治療,已有效控制總膽固醇及壞膽固醇水平,指數亦保持穩定。

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