
屙嘔肚痛 或感染諾如病毒
近來出現多宗諾如病毒感染個案,引起急性腸胃炎。由於諾如病毒傳染力極強,除了從被污染飲食中感染外,在人多密集的場所也較容易中招。香港專科腸胃肝臟科專科醫生施婉珍建議要注意個人衛生,不吃未經煮熟的食物,以減低感染風險。

施婉珍指諾如病毒並非新病毒,早在1972年已經發現。
潛伏期為12至48小時
諾如病毒是一種單鏈RNA病毒,感染潛伏期通常為12至48小時。發病後,最常見噁心、嘔吐和腹瀉等症狀,部分患者還伴有腹痛、發熱、畏寒、頭痛、肌肉痠痛等。施婉珍續指,「兒童患者的嘔吐症狀較為突出,而成人則以腹瀉居多。」一般來說,症狀持續1至3天可自行緩解,但對於免疫力較弱的高危群組,如嬰幼兒、長者以及慢性病患者(如糖尿病、心血管疾病、慢性肝病等),可能會因嚴重脫水等併發症而令病情加重。
此外,在人多密集場所(如學校、幼稚園、醫院、護老院等)工作或生活的人,因接觸病毒的風險增多,也屬高危一族。
傳染力極強
施婉珍指出,「諾如病毒的傳染力極強,僅10至100個病毒顆粒即可致病,傳播途徑多樣且隱蔽。」糞口途徑下,若接觸患者的排泄物或嘔吐物後未徹底清潔雙手,病毒可能經口鼻感染,容易在人多密集場所引發大規模傳播。此外,若誤食受污染食物與水源,如被污染的貝類、沙律、冰塊等,亦可能感染病毒。「處理嘔吐物時,病毒能在空氣中懸浮數小時,尤其在封閉空間內易致他人感染。病毒還能在門把等物體表面存活超過兩周,常規消毒手段難以殺滅,從而通過環境媒介持續傳播。」
不過並非所有腸胃炎都由諾如病毒引起,其他常見病原體,包括病毒(如輪狀病毒)、細菌(如大腸桿菌、沙門氏菌)、寄生蟲感染,以及飲食不當、藥物副作用、食物過敏等都可能導致腸胃炎。

若誤食受污染食物與水源,如貝類、沙律、冰塊等,便可能感染病毒。
宜選清淡易消化食物
施婉珍表示,諾如病毒感染目前尚無特效抗病毒藥物,治療以輔助治療為主。「對於嘔吐、腹瀉嚴重的患者,須需及時補充水分和電解質,以預防脫水,可使用口服補液鹽,而嚴重脫水者可能需要靜脈補液。腹痛明顯者,可適當使用解痙攣藥物緩解。」
飲食方面,感染期間應選擇清淡、易消化的食物,如粥、麵條、饅頭等,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物,以免加重腸胃負擔。「待症狀緩解後,可逐漸增加食物種類和分量。同時,充足的休息有利身體恢復。」
勤洗手 定期消毒
預防諾如病毒感染,施婉珍指關鍵在於保持良好個人衛生習慣。勤洗手,尤其是在飯前便後、接觸公共物品後,要用洗手液並於流動水下洗手至少20秒。注意飲食衛生,不吃未煮熟的食物;飲用開水或經過消毒處理的水源;水果和蔬菜要洗淨後食用。家庭、學校、幼稚園等場所的物體表面和環境應定期清潔和消毒,尤其洗手間、廚房等重點區域。在諾如病毒高發季節,盡量避免前往人多密集、空氣不流通的場所,減少感染風險。諾如病毒感染者應及時隔離,避免傳染他人,患者使用過的物品和居住環境要進行徹底消毒。