激動、傷心會「心碎」?

看電視劇時，常看到主角被騙「身家」後，雙手按住胸口然後心臟病發。情緒激動、傷心及心碎，真的會引發心臟病？心臟科專科醫生陳志堅表示這或者是「心碎綜合症」，而中年人士應開始定期檢測身體，及早發現及控制危險因素，以預防情緒「傷心」。

情緒激動的定義廣泛，包括突然的情緒轉變，如憤怒、驚慌、驚喜、極端的悲傷如至親離世及伴侶分離等。原來，情緒大上大落與心臟病的確息息相關，有研究發現，如親人離世，至親於24小時內出現突發性心臟病的風險比常人高出21倍，而其中一種與情緒相關的心病為心碎綜合症。

或與壓力荷爾蒙有關
陳志堅表示，心碎綜合症的病徵與心肌梗塞非常相似，惟以心臟造影或超聲波檢查時，會發現心臟的形狀變得如日本的「章魚壺」一樣，上窄下寬，使左心室不能正常地收縮，令泵血功能受阻，因此又稱為章魚壺心肌症；而患者可以沒有其他心臟疾病，冠狀動脈亦未必有狹窄的情況。由於病理及成因未明，估計有可能與壓力荷爾蒙突然上升有關，治療方法一般以輔助治療為主，例如使用強心藥及呼吸機等。大部分患者均可自行康復，惟嚴重者可引致心臟衰竭及死亡。

極端情緒可誘發冠心病
臨床上心碎綜合症較為罕見，可是另一隱形殺手「冠心病」便常見得多。陳志堅解釋，「冠心病患者未必有病徵，但血管內可能已積聚大量的壞膽固醇，形成『粥樣斑塊』，當情緒激動時，患者有可能因血壓驟升，心跳加快致血管壁受壓，促使斑塊破裂而引致急性血管栓塞，如不作急救及緊急通波仔手術，便有突然猝死的風險。」因此，當情緒出現問題時，如發現心悸、胸口壓痛、莫名氣喘、持續飽滯、胃痛等情況時，切勿掉以輕心，應求診及諮詢醫生的專業意見。

定期檢查控制危險因素
情緒起伏乃人之常情，不能避免及預防。因此，平日更應好好保護心臟的健康，及早控制危險因素，例如定期做身體檢測，了解自身有否高血壓、高血糖、高膽固醇的情況。如有，應改善生活習慣及適當時按醫生指示以藥物控制病情。陳志堅提醒有些患者會因害怕服用藥物而違疾忌醫，其實不少治療三高的一線藥物，例如治療膽固醇高的他汀類藥物，只要按醫生指示服用，其安全性相當高。同時，平日應保持飲食健康，採取少油少鹽少糖的飲食、加上恆常運動的習慣、改善肥胖情況及戒煙等，都有助預防心臟病。