健康
2019-12-30 04:30:00
日報

類風濕性關節炎 腳痛似扭親易忽略

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有些人無故出現足部腫痛,可能會誤當扭傷或患痛風,但若腫痛持續便應該提高警覺,因有可能是類風濕性關節炎的症狀。類風濕性關節炎屬於慢性炎症疾病,主要影響小關節,因此手指、腳趾等小關節最常受到影響,而且早期階段的症狀較不明顯,與其他類型的關節炎相似,容易混淆。
 

張錚建議如有持續關節痛,應盡快求醫。

張錚建議如有持續關節痛,應盡快求醫。

風濕病科專科醫生張錚表示,類風濕性關節炎是因自身免疫系統失調,免疫系統攻擊關節,引致慢性關節炎;早期的類風濕性關節炎一般先影響小關節,當中腳趾或中足等關節較為常見,患者足部會出現持續疼痛,有時患者會誤以為自己「唔覺意扭親」所致;另外因腳趾腫痛亦容易與「痛風」混淆。


止痛藥治標不治本
張錚續稱,類風濕性關節炎初期發病時,未必會即時出現典型的症狀,即十隻腳趾或手指對稱性腫痛。如初期只有一、兩個關節出現問題,便很容易忽視而未有及早處理。

正因初期的病徵不明顯,患者可能會利用其他方法處理,如跌打、推拿、針灸等,或只當普通勞損疼痛,服食止痛藥。但張錚指,這些方法只是治標不治本,「短期可能有紓緩作用,但並沒有針對性醫治類風濕性關節炎,腫痛會再出現,關節會再發炎;若發炎部位長期未獲妥善的處理,軟骨組織便會愈來愈薄,侵蝕的情況亦會愈來愈嚴重,最終導致無法逆轉的關節變形,直接影響患者的活動能力。」
 

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非創傷持續痛應求醫
曾有一名年約50歲的女患者,因為腳背及足踝腫脹求診。因為初時關節並不疼痛,只是腫脹,就以為是服用降血壓藥引起的副作用,或是腎或心臟等其他器官問題導致,及後接受掃描始發現關節有明顯發炎,相信已延誤了數個月。張錚表示,患者一般會先出現關節疼痛不適,當發炎情況持續,便會出現腫脹。

早期階段的類風濕性關節炎較難確診,而且與其他類型的關節炎相似,故張錚提醒,「若出現非創傷性而持續的關節痛,便應該盡快求醫,透過詳細檢查作出診斷,如有需要可透過血液測試和掃描協助確診。」確診後應跟循醫生指引,及早治療控制病情,避免關節受到永久破壞。

確診類風濕性關節炎,或須血液測試和掃描檢查。

確診類風濕性關節炎,或須血液測試和掃描檢查。

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