本港近月引入兩款新冠病毒口服藥,研究顯示兩者可減低病毒載量,並減低感染者入院及死亡風險。惟它們可能與他汀類降膽固醇藥物產生相互作用,若市民需要服用以上兩類藥物,應如何是好?
主動溝通 交代病歷
兩款新冠病毒口服藥抑制病毒繁殖,適用於重症風險較高人士,例如長者、肥胖人士、長期病患等等,根據不同藥物的臨床研究,患者如能在發病五天內服用,入院和死亡風險可減低五成至八成。
不過,兩款口服藥的成分或與其他藥物相沖,特別是他汀類降膽固醇藥物,同服可令藥物失效,甚至引致嚴重副作用。然而,膽固醇超標又常見於以上提及的重症高危人士,患者不禁問道:「我適合使用新冠口服藥嗎?降膽固醇藥能暫停嗎?」
短暫停藥 影響不大
心臟科專科醫生陳堅燕醫生表示,兩款口服藥各有不同的相沖藥物,降膽固醇藥物並非唯一考慮因素,「感染病毒的人士應主動向醫生交代病歷、正服用的藥物、藥物敏感史等資訊,交由醫生制訂用藥策略。」
陳醫生解釋,正服用降膽固醇藥物不等於不能使用新冠口服藥,如醫生判斷患者將得益於新冠口服藥,可考慮短暫停用他汀類藥物:「我們不應因為潛在藥物相互作用,忽略了新冠口服藥的好處,數據已證實它們能幫助減少重症、入院和死亡等風險,而且安全性數據理想。患者如有用藥上的疑慮,不妨向醫生提出。」
陳醫生補充,兩款新冠口服藥的療程均為五天,經由醫生評估後,如需停用他汀類藥物,因停藥時間短暫,對膽固醇水平影響不大,患者毋須過分憂慮。
疫下管理膽固醇貼士
疫情尚未明朗,市民長期在家抗疫,經常叫外賣,又缺乏運動,不利膽固醇控制。針對疫情期間的膽固醇管理,陳醫生有以下建議:「飲食方面,市民應維持健康飲食習慣,精製、加工食品可免則免;運動方面,應每星期進行不少於150分鐘中等強度運動,也可做好防疫措施,到比較空曠、少人的地方戶外地方伸展,對身心健康都有正面作用。」
備註:以上內容僅供參考,治療有多種不同方案,各有不同成效、副作用及風險,患者應與醫生討論,再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等,選擇最適合的治療方案。