五十肩患者一般的想法是:肩膀雖然會痛,但還能動,忍一忍也沒甚麼關係。只不過沒想到,五十肩還會造成許多後遺症。
常看到五十肩拖太久,手臂肌肉因為角度受限及疼痛的關係,變成很少使用,或是某些角度無法使用,形成肌肉萎縮。患者別抱著「未來的事未來再說」的心態,肌肉萎縮的過程其實非常快速。
醫學界很早就知道,若把單腳吊著固定不動,測量其肌肉橫斷面積,只要四星期,被吊住的腳就比另一隻正常腳少7%,六星期少13%;若是吊住手臂,只需9天肘伸肌就會少4%,35天後則少35%至41%。試想,原本有一百分力氣,不過休息一個月就只剩下六、七成,活動能力怎麼可能和之前一樣?
治好五十肩,保持正常活動為最高指導原則,建議五十肩患者盡早止痛、治療,恢復日常生活與正常活動,才不會令肩關節永久黏連,手臂肌肉永遠提不起。
疼痛不要忍主要原因在於,不管是輕微、中度或頑固型,都已有各自對應的醫學處理方式。透過居家運動或物理治療,輕微與中度五十肩三個月內都該有所改善。無論是輕微或頑固;無論選的是居家或進階治療,五十肩的困擾最多不該拖過三個月,更不該讓五十肩變成慢性疼痛,也就是大於三個月的疼痛。因為慢性疼痛帶來的影響將不只是身體不適,還包括了心理與社會層面的抑鬱症和社交隔離。
科學研究指,忍痛一年,腦萎縮加快20年!因為疼痛讓大腦一直被刺激,使得與人類情感相關的大腦皮質前區長期處於活躍工作的狀態。簡單說就是,持續疼痛的刺激會讓大腦呈現過勞,才會老得這麼快。
這種疼痛還會帶來睡眠障礙,好好去除疼痛來源,才可讓身體能夠舒舒服服地入睡。
作者為註冊脊醫