肺癌是香港頭號癌症殺手，2019年有超過4,000人死於此症。癌症愈早發現治療率愈高，惟肺癌早期沒有症狀，確診時多屆晚期，那麼有沒有其他方法能及早發現肺癌蹤影？當然有！有國際研究指出，利用低劑量電腦掃描(Low-dose Computed Tomography)作肺癌篩查，能有效找出早期患者，及早治療減低肺癌死亡率。
電腦掃描相信不少人聽過，相對低劑量電腦掃描則較為陌生，早前更有調查發現，逾八成受訪者並不知道甚麼是低劑量電腦掃描。低劑量電腦掃描其實是一種無創傷的檢查方式，以傳統CT掃描六到十分一的輻射量，對肺部拍攝多張斷層圖像，能獲得較X光檢查更詳盡的影像，連肺部非常小的結節也能掃描到。
有美國大型研究顯示，相比X光，使用低劑量電腦掃描篩查肺癌高風險人士，能有效降低肺癌死亡率達20%。但近年非吸煙人士罹患肺癌的人數有上升趨勢，全球約 15% 至 20% 男性肺癌患者及超過 50% 女性肺癌患者均不吸煙，這些非吸煙者做篩查是否有用？
醫學界目前尚未制訂非吸煙人士肺癌篩查指引，但一些亞洲國家和地區包括南韓、日本、台灣等，近年已進行多項相關臨床研究。台灣一項非吸煙人士肺癌篩查研究發現，逾1.2萬名有一項或以上高危因素的參與者中，有313人患上肺癌，當中96.5%為早期肺癌，證明肺癌篩查一樣能診斷出非吸煙者的早期肺癌。
低劑量電腦掃描並非完美，檢測結果可能出現「假陽性」，有可能令人接受不必要或具創傷性的檢查。掃描結果亦有機會出現「假陰性」，有可能導致患者延遲就醫。所以，先了解自己患肺癌風險，再評估是否進行篩查尤其重要。
亞洲癌症研究與教育聯盟與肺癌關注計劃「呼吸希望」推出「看透肺事」計劃，透過網上問卷分析參加者的年齡、性別、吸煙史、家族肺癌史等風險因素，為參加者作初步肺癌風險評估，並將為300名高風險人士提供免費低劑量電腦掃描作肺癌篩查。正在閱讀此文章的你，不論是否煙民，希望你能花3分鐘進行簡單評估，了解個人的患癌風險水平。
撰文：臨床腫瘤科專科醫生蔡添成
臨床腫瘤科專科醫生蔡添成