前列腺活組織檢查(切片)是確診前列腺癌的唯一方法。可是，即使切片沒有驗出癌細胞，也不代表一定沒有前列腺癌。
前列腺切片檢查的準確度大約為80%至90%，不是百分百的，原因在於抽取組織時，刺針可能剛巧沒有刺中癌腫塊，所以化驗報告是陰性，沒有驗出癌細胞。
因此，就算切片報告為陰性，醫生都會建議病人定期檢測PSA指數。萬一隨後的檢查顯示PSA指數上升，便可能需要再次進行切片或MRI掃描。
前列腺活組織檢查，需要以刺針刺入體內器官(詳見上周文章)，有出現副作用和併發症的風險，例如：
- 直腸出血
- 小便帶血(可持續數星期)
- 小便困難，急性尿瀦留
- 精液帶血(可持續數星期)
- 尿路感染(2%至3%)
- 細菌入血，引致敗血病，有生命危險(低於1%)
對醫生和病人來說，這不是一件可以輕易決定做或不做的事情。
尤其在檢查PSA時，若發現PSA值只稍微高於正常值，例如5.2ng/ml(正常為4.0或以下)，則非常尷尬，要不要做前列腺組織活檢呢？
專家們研究了不同的方法來改善PSA檢測，以減少不必要的切片檢查，並提高切片檢查的命中率(即陽性診斷率)。下周介紹4種改良的PSA值。
(「要不要做PSA篩查」之五)