相信現今都市人對坐骨神經痛這個病並不陌生，甚至有人親身經歷過。惟大眾對這病並不熟悉，更往往把它與退化衰老拉上關係，就讓筆者和大家分享一下。
坐骨神經是人體最大的周邊神經線，左右各有一條，並從腰骶部走到臀部，經過或穿過梨狀肌，再走到大腿後方位置，它主要負責雙腳的感覺及活動。另外，坐骨神經痛本身並不是一個診斷，而是一個病徵，是由於其他不同的問題刺激導致神經痛，它們普遍為腰椎間盤突出(突出部分令神經受壓)、椎管狹窄症(脊髓受壓）、梨狀肌(臀部肌肉令坐骨神經受壓)，及較嚴重的問題如直接創傷和腫瘤影響等。
除了較嚴重、特定或先天因素外，導致坐骨神經痛的原因大多跟不良的姿勢(提舉、坐姿等)有關。提舉重物時不正確地發力(不用雙腳發力而是彎腰發力)或不良坐姿(如上身過分傾前，彎腰)都會增加椎間盤過多的壓力，從而增加其突出令坐骨神經受刺激的機會；而由於梨狀肌位於臀部，長時間坐、過度跑步的人士會增加該肌肉的勞損或壓力，增加患梨狀肌症候群的機會，引致坐骨神經痛。
有坐骨神經痛的人，大多會感到痛源(如腰部腰椎或臀部梨狀肌)及腿部後方有像火燒或刺痛，或伴有針刺感和麻痹等，嚴重者甚至會覺得腳發力困難。視乎病因，徵狀大多在久坐、站立或重複彎腰動作時出現。讀者可作一個簡單的自我測試以作篩查，並按結果諮詢醫生意見，尋求正確治療：仰卧，好腳慢慢提起，同時伸直好腳膝頭，除在某位置感到肌肉有拉扯外，應不會有任何不適；重複動作於痛側，於約提起30至70度(由床與提腿形成角度)會出現以上提及的徵狀，注意做痛側時要緩緩提起，有輕微徵狀出現便放下停止，切勿過分用力以致令問題更嚴重。
若徵狀快速加劇或出現其他嚴重情況，需轉介專科處理，一般情況下會以非手術方法治療，包括止痛藥物及經由醫生轉介做物理治療。物理治療師在詳細問症及評估後，會因應需要進行，如用儀器作止痛治療、手法及運動治療等。如徵狀於治療後的6-8星期仍沒有好轉，醫生會因應情況或嚴重性可能建議手術治療。如欲了解更多物理治療資訊，請瀏覽網址：physio.sjs.org.hk。
作者：聖雅各福群會賽馬會R3綜合體健中心註冊物理治療師陳啟豪