一般人認為,五十肩(冰凍肩)擺著不要理,時間到了,便會自行痊愈,但事實卻非如此!今期讓我們了解一下從冰凍肩到「解凍肩」的三個階段。
第一期:有點痛的疼痛期
疼痛期也叫發炎期,這期的患者常以為是因最近過度使用肩膀,休息一下就好,卻不知愈不動愈痛。疼痛期的特徵是活動肩關節時,明顯感覺肩膀深處的疼痛,以為睡一下會好,卻逐漸出現夜間不活動也會疼痛的狀況。患者常為了避免關節因活動造成的疼痛,出現代償性調整姿勢,肩部周邊肌肉被迫增加旋轉度,反而造成肌肉痠痛。肌肉與肩膀內的關節囊會痛在一起,分不清到底是裡面痛還是外面痛。
第二期:又痛又卡的增生性滑囊炎期
增生性滑囊炎期又稱黏連期,前面是發炎,現在是黏在一起。這期患者會感覺疼痛度有些下降,但卻穿不了衣服。一旦關節被黏住,肩部活動角度就會受限。最常見的典型症狀是肩關節無法外轉、內轉及外展,生活因此大受影響。例如:不能反手向背部抓癢、改穿前扣的衣服、無法梳頭等。為了完成這些日常活動,患者常會做出極度扭曲的姿勢,長期下來,很容易造成姿勢不良,也常常出現腰痠背痛的情況。
第三期:不太痛但很卡的溶解期
溶解期是五十肩最後階段。病人的疼痛減輕,肩部活動角度漸進式好轉。但是,實際上的醫學長期追蹤研究卻發現,約有五成的五十肩患者,7年後還是會感到疼痛及角度受限,有些甚至到11年後仍有症狀。
五十肩是個辛苦的過程,輕微的五十肩可以透過復康和居家運動改善,若已復康超過一個月沒有起色,可能轉變成頑固型五十肩。患者應積極尋找適合自己的進階治療,別錯過五十肩的治療黃金期。