同病人溝通不失為一件有趣的事,好多時口講的未必等於真正想法,甚至他自己根本不知道自己的真正想法。要醫生抽絲剝繭,發掘背後真意,才能達致最佳診治效果。先給大家一個真實例子:

「醫生我好驚中風,所以平日飲好多水,也不敢夜睡。」我一看他的化驗報告,糖尿超標,原來他的糖尿問題經已是一兩年的事。「但我不想食糖尿藥,驚一食就要食一世。」這段對話非常經典,重點有三:
1.好驚一個急性大病,例如中風、腎衰竭、癌症、流感等等。
2.有心忽略一個和這個急性大病有關鍵影響的慢性疾病,例如糖尿、血壓,又或者刻意抗拒某項醫療程序。
3.理由是驚一些可能發生的不便、或不一定出現的風險、甚至是未經證實的謠傳,例如要食一世藥、治療的副作用或所謂流感針裡有水銀
。
適當的「驚」對預防疾病其實有好處。因為驚,你才會為避免疾病發生而做點事(例如食藥或做運動)或作某些犧牲(例如戒口),疾病風險就降低了。中風當然好值得驚,可能影響神志和思考力,令你口齒不清、半身不遂、失禁、甚至終身要人照顧,大大降低工作能力和人生樂趣,復康過程亦可能痛苦而漫長。但假如真心驚中風,就應該一併驚和中風直接有關的糖尿,否則你的驚只是假驚,驚來無作用,驚來自欺欺人。不好好控制血糖,諒你如何早睡早起,中風的風險也不會真正降低了。「中風」和「食藥食一世」,哪個更值得「驚」,答案其實好明顯。要驚就要徹底驚,這樣你的健康才會得到更大保障。
作者為家庭醫生