健康
2017-08-04 12:00:00

睾丸癌,禁做陰囊穿刺活檢

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要診斷睾丸癌,臨床首選方法是照超聲波,這也是最簡單、最直接的方法,可以確認睾丸有沒有腫塊。

可是,一旦癌症可能已轉移,便須進行其他診斷,例如:腹部盆腔電腦掃描,以診斷有沒有轉移至腹部淋巴結;胸部X光片及電腦掃描,可以診斷有沒有肺轉移。這些檢查可同時作分期、分級之用。

另有一種「正電子斷層掃描」,是透過注射造影素進行,體內凡有癌細胞或細胞分裂速度很快的位置,都會發亮,醫生便可以知道腫瘤擴散到什麼地方。這方法適用於所有癌症。

至於其他癌症常用的抽取活組織化驗方法(穿刺活檢),在睾丸癌卻是極少使用的,經陰囊進行的睾丸穿刺活檢更被禁止!原因是睾丸癌通常只擴散到上腹部主動脈,醫生一般只需特別留心監察這些地方有沒有擴散跡像;但若從陰囊刺入睾丸以抽取組織,則陰囊皮膚上遺留的細微傷口,有可能令癌細胞有機可乘,從傷口擴散至陰囊附近的淋巴,再轉移至腹股溝,那麼便增加擴散至其他部位的風險。所以,即使要做穿刺活檢,也得採用一種更加迂迴的方法,下周詳談。

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