健康
2017-09-07 06:00:00

耳朵發炎

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一位中年女士說她的雙朵痛了半年多,她吃了不少消炎止痛藥亦未能減輕痛楚和發炎。我第一次見她的時候,雙耳又紅又腫,我想她晚上一定睡得很不舒服。有一種罕見的自體免疫病,特別攻擊耳朵,令耳朵的軟骨發炎。這種名為復發性多軟骨炎(relapsing polychondritis)風濕病,也會影響其他軟骨。


軟骨含有膠原蛋白,它有很強的伸張能力。身體不同的器官也有軟骨,它能夠讓器官保持形態之餘亦不失柔軟。除了耳朵外,鼻子、肋骨、和氣管等,都需要軟骨支撐。如果鼻軟骨發炎,便會導致鼻樑下陷。如果氣管受到影響,就好像飲管壓扁了,影響呼吸,後果不堪設想,病人通常會有氣喘、咳嗽和窒息等。


由於這是一種系統性的發炎疾病,它會導致關節發炎、眼睛發炎、腎臟和心臟發炎等。大約四分之一的病人也同時受到其他自體免疫病影響,例如系統性紅斑狼瘡和血管炎等。由於此病影響眼和耳等重要器官,病情嚴重這項導致失聰和失明。


要治療這種罕見的自體免疫病,醫生通常會用到類固醇和其他免疫系統調節藥,但亦要根據病情嚴重性和影響的器官而決定。如果病情持續,便會考慮生物制劑治療。一些病人會情況反覆,而近一半病人氣管也會受到影響,三分之一病人心臟受損,所以及早診斷和治療十分重要。 

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