健康
2023-10-27 04:29:48
日報

肩膊痛可以是肩袖撕裂

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岡上肌

岡上肌是較易撕裂的肩袖肌肉。

岡上肌

岡上肌的超聲波掃描,箭嘴顯示撕裂地方。

肩袖是指肩膊上的一組肌肉和肌腱,有如衫的短袖一樣覆蓋著膊頭。玩健身的人,這塊肌肉特別發達明顯,對於一般人,這是肩關節的重要組成部分。我們的肩膀屬於球窩關節,有如高爾夫球坐在球座上。由於接觸面小,我們肩膀的活動幅度大並非常靈活,讓我們的祖先能像「泰山」一樣在樹間飛躍。要將這個像高爾夫球一樣的上臂骨球形末端緊貼在肩胛骨的淺窩上,我們需要強而有力的三角肌和多塊肩袖肌肉把它緊緊拉著。為了減低肌肉和肌腱間之摩擦,他們之間放著類似咕𠱸的滑囊。從30歲開始,隨年紀增長,這些結構開始弱化,增加肌腱撕裂的風險。小部分人可以因為運動或提取重物受傷而導致急性撕裂。但大部分皆因退化所致,例如反覆的活動令有關軟組織受壓。此外,隨年紀增長,血液供應減弱,亦會影響身體自愈的能力。

肩袖撕裂患者通常晚上較痛,尤其壓著肩膀的時候,而且活動時感到痛楚或無力,亦會察覺如摩擦的聲音。急性撕裂通常令患者有拉斷的感覺,起病較急。而過勞所致的,則病徵較輕較慢,甚至沒有感覺。透過臨床檢查,超聲波掃描或磁力共振,醫生可作出準確診斷和評估其嚴重性。八成病人可透過藥物和物理治療得到改善。小部分情況較重的患者則需手術治療。有時,局部類固醇注射亦可有效控制肌腱撕裂所導致的發炎和痛楚。

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