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上星期五地鐵縱火案令人惋惜，QC希望傷者能夠盡快康復。據報，疑犯有精神病紀錄，意外當日缺席覆診。事件是一個悲劇，我們不應該歧視患者，但亦不應忽視目前對精神病醫療系統的問題。
研究指出，有近80％的嚴重精神病患有復發可能，只有透過持續藥物治療，才可把復發機會大為減低。現時全港約有20萬人是屬於嚴重精神病，佔香港人口2.5％。
不過，僅有327名個案經理負責跟進其中逾15 400名嚴重精神病患，比例高達1比50，對比外國1比20至25，比例高出差不多一倍。
個案經理工作壓力大，每位患者可分到的服務時間少。同時在現時的制度下，嚴重精神病患被評估為情況穩定後，即使像疑犯一樣仍要繼續治療，亦再無個案經理跟進，要依賴照顧者及患者自覺繼續治療。然而，精神病患者對於服藥的依從性不高，數字顯示多達49%精神病患者曾經不按時服藥，其中精神分裂症患者服藥依從性最低。
人手不足一時三刻難以解決，用更好的藥物則有望立即紓緩問題。以服藥依從性最低的精神分裂症患者為例，現時多個國家已有超過70%病人使用副作用少的第二代抗精神病針劑，患者隔一到三個月才需要覆診打針，大大減少「甩藥」機會。
不過根據報導，基於醫療資源有限，現時香港僅有2.8%病患者可注射第二代針劑。患者往往要先注射副作用較多較嚴重的第一代針劑，在出現副作用後，才會獲處方第二代針劑。舊針副作用多，自然令病人抗拒，情願服用副作用相對較少，但有機會「甩藥」的口服藥。
人手也好、藥物也好，生命無價，公帑應使則使，當局不應讓患者和社會再承受過時藥物及政策的副作用了。