心臟健康新突破： 有出血風險中風患者佳音
一位退休人士去年遭遇中風後，被診斷患有心房顫動(簡稱房顫)。房顫是一種常見的心律不整疾病，最近香港大學與亞太各國合作進行的研究顯示，亞太地區有近8千萬人患有房顫。房顫患者的心房會混亂地顫動，導致血液滯留並形成血塊。這些血塊有可能流向大腦，引發中風。部分房顫患者需要服用抗凝血藥來預防中風復發。然而，這位退休人士一直受到消化道反覆出血的困擾，因此無法使用抗凝血藥。
有鑑於此，我們為他進行左心耳封堵術(LAAO)。左心耳是心臟中的一個小囊，在房顫患者中，大多數導致中風的血塊都在此處形成。而LAAO手術通過封閉這個小囊，降低中風風險。這種微創治療為無法長期服用抗凝血藥的患者提供另一種選擇。隨著LAAO技術持續進步，現在可以在局部麻醉下進行手術，並由3D心內超聲(ICE)引導。這意味著對患者而言，風險更低，恢復更快，也能更迅速地回歸正常生活。
對這位患者來說，這個手術確實改變了他的生活。整個手術過程順利，患者僅接受局部麻醉，全程保持清醒，沒有感到任何不適，並在手術後數天內出院。
雖然LAAO並非適用於所有房顫患者，但它為那些面臨中風風險和出血併發症兩難困境的患者帶來新的希望，印證個人化心臟護理的重大進步。
作者為港大醫學院臨床醫學學院內科學系臨床助理教授黃浚嘉醫生