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我們日常的診症工作中,遇到不少父母帶同孩子求診是由於眼睛發紅。他們幾乎只擔心孩子患上有傳染性的紅眼症。原因可能這是他們唯一知道的眼睛發紅病因。同時,他們知道若是這個情況就不能夠上學。不過,在醫生的角度,若果孩子經常眼睛發紅,擔心的不只是細菌性紅眼症。
第一種是過敏性問題。由於接觸到個別的致敏原或是天氣的變化,會誘發眼睛和/或鼻子的反應:眼紅、痕癢、分泌增加、脹痛等。在痕癢下,孩子不能夠控制去揉眼睛和鼻子,以致眼睛更加通紅,甚至會出現繼發性的細菌感染。這種的細菌性感染傳染力不大。同時,如果沒有處理本身的敏感症的話,如何「殺菌」也沒有太大的效用。
第二種是虹膜炎。這是眼睛前段的葡萄膜發炎。大部分虹膜炎沒有原因,但是可能與免疫系統疾病或動物的寄生蟲感染有關。那麼,如何分辨虹膜炎和紅眼症呢?兩者均會出現眼紅、眼痛、怕光和視力模糊的症狀,但是虹膜炎會有較少或沒有分泌物,而且眼皮的腫脹較少。同時,會反覆發作,更不會自行好轉。再者,就算連續使用抗生素眼藥水、「去紅筋」的藥水也不會有明顯的好轉。所以,當醫生發覺病人的眼紅情況不像平常的病徵,就會考慮轉介眼科專科醫生作特別的檢查(例如裂隙燈檢查)。在斷症後,就要決定使用類固醇眼藥水治療,並密切跟進可能的藥物副作用及其他併發症。另一方面,也會轉介專科(內科)醫生去檢視有沒有免疫系統的毛病。
故此,若果病人,尤其孩子重複出現眼紅的情況,請務必找醫生諮詢,並避免自行用藥,以免延誤病情。