65歲的陳生不肯言退,仍然熱衷工作,缺乏運動,長年身形肥胖。約於1年前,他發現自己不時有尿頻及夜尿問題,但由於對日常生活沒有造成太大影響,故置之不理。直至最近,陳生不時感到下陰及陰莖前方疼痛,深怕自己患上癌症,於是急急求診。經檢查後發現,他所患的是慢性前列腺炎,而原因竟是他平日身體虛弱、抵抗力不足所致。
前列腺炎是成年男性常見的泌尿科疾病之一。統計顯示,每10位男士當中,便有2至3人患有前列腺炎。雖然任何年紀的男士亦有可能患上,但年約40歲或以上的中老年男士屬高危一族。
以細菌感染前列腺炎為例,其致病成因通常是因為患者的抵抗力不足,令細菌有機可乘,經尿道進入前列腺並造成感染,引起尿頻尿急的病徵。非細菌感染前列腺炎,又名慢性盆腔疼痛症候群(CPPS),成因複雜,現在相信是神經系統紊亂所致。主要病徵是周而復始的下體疼痛,令人非常困擾。
臨床所見,大部分患者都屬於慢性前列腺炎,初期徵狀不明顯,令患者未能及早發現。因此,一旦男士發現出現尿頻、排尿疼痛、肛門疼痛、尿道滲出透明分泌、射精時感到疼痛或帶血等症狀,便應及早求診,接受檢查。
面對前列腺炎個案,診斷有點複雜。要確診細菌感染,必須先檢查前列腺液。由於前列腺液的分量很小,要作前列腺按摩後才可排出,種菌的誤差很大。所以留取前列腺按摩後的尿液樣本,或是直接留取精液種菌,是較實際的做法。一經確診,患者一般需要接受為期4至8周的抗生素治療。大部分患者接受治療後都能改善發炎情況,減輕徵狀。至於疼痛病徵的處理,主要處方止痛藥和控制神經線藥。
值得一提的是,為減低患上前列腺炎或復發的風險,男士應多做帶氧運動、睡眠充足、不要酗酒。