散開了的光

人體設計之奧秒，在於那些超乎想像地完美的結構，那些恰到好處的功能。年輕的時候，我們的身體功能滿滿，會排毒的肝和腎，會保護我們免受傷害的皮膚，會將養分帶動到全身的心血管，都在日復一日、不知不覺間慢慢失去功能。但意想不到的是，我們一雙與生俱來的眼睛，自出生就已經存在著許多的不完美。

舉例，眼角膜，亦即是眼睛的鏡頭，不是一個完美的圓球形。眼睛作為五大感官之一，在人類演化的過程中幫助古代人在狩獵時能準確看清遠方獵物。以為一個完美的球體就能創造完美的焦點？非也。原來當來自遠方的平行光線，經過一個完美球體時，因折射不一會將光線分散，這個現象稱為球體像差。眼角膜天生就自帶一定程度的非球面性，目的就是為了減少球面像差。但儘管如此，大部分人眼角膜垂直和水平的弧度並不相同，以至於進入眼睛的光仍然會被聚焦到視網膜前後不同的地方，醫學上我們稱之為散光。

散光是世界上最常見的一種屈光不正。醫學界常比較近視和散光哪種更為常見，答案則取決於以甚麼標準來釐定散光。不同國家在各自研究中使用的標準不同，常見的門檻包括50度、75度和100度。可想而知，門檻愈低，定義為散光的人則愈多。散光度數就好像身高一樣，是一個相對的概念。我們很難去界定只要超越某個高度，一個人才能被稱得上為高個子。所以臨床上散光都是以實際度數作為量度單位。

本港研究發現，超過六成兒童以及七成成年人患有50度或以上散光。而患有100度或以上的則分別佔22%和31%。與近視不同的是，患散光的小朋友無論觀看遠近的事物，都會出現焦點模糊的情況，所以即使只有100度散光，亦有機會發展成惰視眼。成因方面，散光和近視一樣都有遺傳。假若爸爸媽媽都患有100度或以上散光，小朋友患散光的風險便會增加六成；而當父母散光達到200度或以上的話，風險則超過3倍！

現時散光的治療主要依靠眼鏡，仍未有藥物能減少散光。假若懷疑小朋友患有散光，眼科醫生會透過檢查去排除繼發性散光，例如眼睫毛是否摩擦到眼角膜，角膜有否變形變薄，又或者晶體有否出現移位等病灶。