新冠後期,病毒檢測已轉陰性,有些患者咳嗽仍未消失。其表現常為咽癢、乾咳為主,受異味、冷風、溫差等刺激而出現咳嗽或咳嗽增加,或臥床入睡前、或睡眠過程中咳嗽。有些患者咯痰色白或淡黃或起泡沫,痰量少或稍偏多,咳嗽常為陣發,咳嗽時覺氣促,有時講話多亦出現咳嗽。
通過四診合參,中醫辨證多屬氣陰不足或肺脾氣虛,治法宜益氣養陰或健脾益氣,選用相應的方劑加減。當咽癢明顯、痰多時亦配合疏風利咽、化痰等治法,即扶正與驅邪並用。因新冠後期咳嗽的存在,除新冠病毒感染引起機體反應這個主要原因外,某些舊患的存在亦對咳嗽的控制有影響。如胃有舊患,上腹脹、噯氣頻、胃酸倒流,對咽部和氣管的刺激亦常引起咳嗽。因此,在治療新冠後期咳嗽時要注意有否存在容易導致咳嗽的舊患的存在,如有,在調治時應同時注意加強對舊患的治療,以提高綜合療效。
平時也要注意飲食生活起居調理,遠離二手煙等異味刺激,亦須重視衛生防護。
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作者為香港浸會大學中醫藥學院中醫臨床副教授黃志新