「紫色尿袋症候群」是一個不常見的臨床診斷，盛行率不明。大部分患者沒有症狀，問題往往由照顧者，包括醫生和護理人員等發現。
雖然紫色小便看來很可怕，但它不一定涉及嚴重疾病如敗血病，也不必然有泌尿道感染。不過，此症反映了病人的下尿道存在大量細菌！因此仍然需要提高警覺。
通常此症出現在長期居於護老院的族群身上，往往是高齡女士，並需要長期置放尿管者。尿液在正常情況下會存在細菌，特別是有導尿管時，細菌會黏附在尿管壁上，並且不停繁殖。
從上周文章可見，在紫色尿液的形成過程中，尿液細菌扮演了不可或缺的角色；事實上，細菌也可導致尿液呈鹼性——另一個造成紫色尿液的條件。因此，要特別注意長者的尿管處理及衛生清潔問題，否則有潛在的泌尿道感染風險。
紫色尿袋症候群的高危族群：
- 長期使用導尿管者，特別是常用的膠料喉(PVC聚氯乙烯)
- 慢性便秘者
- 女性
- 年紀較大者
- 行動不便者
- 罹患慢性疾病，有認知障礙及長期臥床
- 居住在護老院
- 反覆性尿道感染者
可以造成紫色尿液的細菌，並不是甚麼特別的細菌，而是常見的尿道炎細菌，例如：
- 綠膿桿菌Pseudomonas aeruginosa
- 大腸桿菌Enterococcus coli
- 奇異變形桿菌Proteus species
- 克雷伯氏菌Klebsiella pneumoniae
- 普羅威登斯菌Providencia speeles
下周談一談此病的治療與預防。
(紫色尿袋症候群之三)