膀胱石的患者以男性為主,男女的發病比例為10:1,即每10位男患者才有1位女患者,
為甚麼男性比較多患膀胱石?男女的分別主要在於:一是男性尿道細長,且較彎曲,容易造成膀胱出口堵塞,尿流不順;二是40歲以後的男士,不少患有前列腺增生,而肥大的前列腺可能會壓迫和阻塞尿道,影響尿流,導致結石。
至於膀胱石的成因,有以下六項:
1. 尿道梗阻
當尿道狹窄,例如因尿道曾經受創傷而收窄,或者病人患有前列腺增生時,便會引致尿道梗阻,未能如常地沖走所有尿鹽,令尿鹽在膀胱內沉澱和結石。
2. 膀胱內有異物
倘膀胱內有異物,便可能慢慢圍繞這異物而結石,原理有點像珍珠,但結成的卻是「石頭」。為甚麼膀胱內會有異物?可能是病人曾插過尿喉,或做過手術,有些東西不適當地遺留在膀胱內。
3. 膀胱或下尿路感染
有些病人因膀胱或下尿路發炎,所感染的細菌,把尿素分解而導致結石,情況和腎臟結石一般。
4. 婦科手術後合併膀胱結石
有很少數的女性在接受婦科手術後,如子宮切除術後殘留縫線、膀胱懸吊物等,有可能併發為膀胱結石。
5. 代謝疾病
代謝疾病可導致代謝紊亂,以致尿液中的代謝物含量不正常,造成結石,常見的膀胱石為胱氨酸石、尿酸石,和黃嘌呤結石。
6. 寄生蟲
在埃及流行的血吸蟲,可以在膀胱產卵,結果以蟲卵為核心而結石。
下周介紹膀胱石的症狀。