重返運動場：前十字韌帶撕裂的康復與心理準備

前十字韌帶撕裂傷是一種嚴重的運動傷害，需要長時間的康復。對於撕裂程度嚴重的前十字韌帶，通常需要進行手術重建，恢復時間約為6至9個月。然而，部分接受前十字韌帶重建手術的患者無法回到受傷前的運動表現水平。常見原因包括肌肉力量不足、平衡和協調能力下降、疼痛以及功能性不穩定。

此外，心理準備在重返運動的過程中也扮演著重要角色。前十字韌帶撕裂的患者經常擔心再次受傷，並對執行先前受傷時的動作感到恐懼，例如快速變向、加速和減速，而這些動作在許多運動中都是必要的。如果缺乏對執行這些動作的信心，運動表現可能會顯著下降。此外，在運動時對使用患側缺乏信心，可能會對健側造成額外的負擔，並因代償而容易導致受傷。

因此，對於前十字韌帶重建後的運動重返決策，正確評估心理準備是關鍵。在臨床上，坦帕運動恐懼量表(TSK-11)和前十字韌帶受傷後重返運動量表(ACL-RSI)是評估前十字韌帶重建患者心理準備的常用問卷。這些問卷可以幫助了解患者在決策過程中的心理準備程度，但不應作為重返賽場的唯一評估標準。

總括來說，前十字韌帶重建手術後的復康不僅要考慮運動功能上的恢復指標，還須關注心理準備的變化，以制訂更完善的復康訓練計劃，促進膝關節功能恢復，並增加成功回到運動場的機會。

作者為中國香港運動醫學及科學會運動物理治療師委員會梁穎晶