心臟的結構十分複雜,其中二尖瓣就是控制左心房及左心室血流的瓣膜,當二尖瓣無法完全閉合時就會引起「二尖瓣倒流」,患者未必有明顯症狀,但當病情逐漸惡化時,患者就會有無精神及水腫等情況,甚至坐著休息也會氣喘。
二尖瓣倒流可衍生心房顫動
血液由肺部流入至左心房後,會經由二尖瓣流至左心室,但若二尖瓣出了問題而引起倒流,部分應該走入左心室的血液便會倒流回到左心房。
引起二尖瓣倒流的原因有多種,可以結構問題導致瓣膜閉鎖不全,如感染破壞瓣膜、先天畸形或瓣膜老化,亦可能是心臟收縮力出問題,如心律不正及心臟衰竭等,令二尖瓣與心臟腔室同時擴大而導致無法完全閉合。
二尖瓣倒流會影響血液輸出量,於是產生如精神不振等不適和虛弱感,也可造成氣喘、頭暈、心悸、胸悶、肺積水、腳腫、食慾不振等症狀,尤其在活動量增加時較為明顯,若病情嚴重則患者休息時也會喘過不停。另方面,倒流回心房的血液增多會令心房擴大,長遠可衍生出心房顫動等心律不整症狀。
二尖瓣倒流有時防不勝防,更重要是阻止病情惡化,例如妥善控制血壓及心血管疾病。治療方面,若由結構問題引起的二尖瓣倒流,需要進行置換或夾合瓣膜手術,若與其他疾病有關則要從根源治好問題。