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在心臟結構中,有一扇精密的門稱為主動脈瓣,它讓血液在心臟和身體之間自由流動。然而,有時候,這扇門的葉片(稱為瓣膜)卻沒有如預期般緊密閉合,讓一些血液逆流回心室,這就是主動脈瓣逆流。
主動脈瓣逆流無明顯症狀 警覺這些小徵兆
國泰綜合醫院心血管中心主治醫生郭志東說明,造成主動脈瓣逆流的原因包括:風濕性心臟病、先天性心臟缺陷、心內膜炎、以及主動脈瓣狹窄。主動脈瓣逆流可能長時間存在而無明顯症狀,但有時候會隨急性疾病而快速發生,也可能因慢性疾病而逐漸加重。
常見症狀包括:運動時胸痛加劇、明顯的疲勞、呼吸急促、腳踝腫脹、心跳加快等。而曾經患有風濕熱病的倖存者和天生心臟缺陷的成年人、高血壓患者(因高血壓可能損害主動脈和主動脈瓣交界處)、年長者(因瓣葉隨年齡增長而失去彈性而更容易出現問題)是容易罹患主動脈瓣逆流的族群。
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有時候,瓣膜沒有如預期般緊密閉合,讓一些血液逆流回心室,這就是主動脈瓣逆流。
心臟衰竭為嚴重併發症 日常控好高血壓避免惡化
郭志東指出,主動脈逆流最嚴重的併發症是心臟衰竭,代表心臟肌肉已經變得無力,無法正確泵送血液到全身。心臟衰竭也可能導致其他器官出現問題,並提高感染性心內膜感染的風險。即使沒有症狀,透過聽診,不難發現嚴重的主動脈瓣逆流;當有所懷疑時,心臟科醫生大多會安排心臟超音波和胸部X光檢查。
嚴重的逆流可能需要進行主動脈瓣置換手術,可以選擇傳統的開胸手術或相對新穎的經導管主動脈瓣置換術。輕度主動脈瓣逆流通常則不需要治療,定期檢查即可。若病患同時有高血壓,則可能需要藥物和生活方式調整去控制好血壓,畢竟血壓愈高愈容易使主動脈瓣逆流惡化。
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主動脈逆流最嚴重的併發症是心臟衰竭,代表心臟肌肉已經變得無力,無法正確泵送血液到全身。
戒煙、運動、良好飲食與正常體重 保持心臟健康不二法門
郭志東提醒,目前沒有百分之百的方法能預防主動脈瓣逆流。當患有鏈球菌咽喉炎時應盡早治療,以避免發展成風濕性心臟病,同時保持血壓在正常範圍內也是重要的預防措施。總括來說,為了保持心臟健康,應培養良好的生活習慣,包括每周至少運動150分鐘、保持正常體重、遵從良好的飲食習慣如地中海飲食或得舒飲食、有吸煙者應立刻戒煙。
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