50歲上班族陳小姐有深近視,因為工作需長期使用電腦,最近覺得眼睛容易疲勞,眼前飛蚊增加,有時候也會看到相機閃光燈一樣的閃光,但她不以為意。直到某天起床發現右眼視力模糊,幾乎完全看不到東西,至眼科求醫,經過詳細眼底檢查後發現竟是視網膜脫落,所幸手術治療後視網膜已貼合,視力也逐漸進步中。
視網膜脫落分3類 裂孔性最為常見
仁愛長庚合作聯盟醫院眼科醫生何明芝表示,視網膜脫落可以分為三種:裂孔性視網膜脫落、牽引性視網膜脫落,以及滲出性視網膜脫落。其中最常見的為裂孔性視網膜脫落,症狀為突然的飛蚊、閃光增加,往往會伴隨視野的缺損及視力的下降。深近視的病人是視網膜脫落的高危險群,而眼外傷、家族史等也都是視網膜脫落的風險因素。此外,如果一隻眼睛曾經發生過視網膜脫落,另一隻眼睛出現視網膜脫落的機率也較高。
治療視網膜脫落 激光、鞏膜環扣術和玻璃體切除為主
何明芝指出,一般在臨床上,視網膜脫落需要經由精密的眼底檢查配合即時處置,才可以有效地搶救視力。視網膜脫落的治療方式為:激光、鞏膜環扣手術和玻璃體切除手術3種治療方式,眼科醫生會視病人視網膜脫落的範圍及程度,決定最適合的治療方式。陳小姐即是採取玻璃體切除手術,及時挽回視力恢復正常生活。
深近視、眼外傷及遺傳史 高風險族群更需定期檢查
當視網膜脫離時,光線無法正常被感知,有可能會影響正常視力;若未及時治療,可能導致永久性喪失視力。何明芝建議,尤其是深近視、曾經有過眼外傷,或是有視網膜脫落家族史者,應該定期檢查眼底,以早期發現視網膜問題,降低發生視網膜脫落的風險。若出現視野閃光、飛蚊症加重或視野缺損等症狀,應立即就醫,以獲得最即時的治療。
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