健康解碼
2024-07-11 07:30:00
日報

健康解碼|胸肺復康計劃 助慢阻肺病患者改善生活

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健康解碼|胸肺復康計劃 助慢阻肺病患者改善生活

健康解碼|胸肺復康計劃 助慢阻肺病患者改善生活

患上慢性阻塞性肺病,經常要出入醫院,會怕「唔夠氣」而不敢外出?有老人科專科醫生指,這類患者平日有機會出現缺氧及氣喘等症狀,令日常生活大受影響,甚至可能會有焦慮症。如果想改善生活,患者可參加胸肺復康計劃,接受專業醫療團隊提供的訓練,減少氣促及增強體能,降低因急性病發而入院的次數,從而提升生活質素。

 

慢阻肺病可致心臟衰竭

肺氣腫和慢性支氣管炎是形成慢阻肺病最常見的問題,患者的呼吸系統因長期受到破壞,導致呼吸道出現阻塞及收窄,令肺部難以呼吸空氣,從而出現缺氧、氣喘、咳嗽和痰多等徵狀。老人科專科醫生丁琦指,要判斷患者的病情,首先要了解其病歷,包括患者平日有否吸煙或吸食二手煙、因呼吸困難而要入院的次數、咳痰的次數及顏色等:「還要做肺功能測試及照X光,有時會發現患者有肺氣腫,而長時間的肺氣腫可導致心臟衰竭」。

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對於急性入院個案,醫生亦會抽取動脈的血液及痰液作化驗,檢查血液的含氧量及辨別細菌類型,甚至要做電腦掃描,以制訂相應治療方案。

 

嚴重患者每周入院

要控制好病情,患者最重要是戒煙及依從醫生指示用藥。「不要自己覺得哪種藥物好便用那些藥物,不要胡亂服用類固醇,長期服用會引致骨質疏鬆、糖尿病及皮膚變薄等併發症。長期服用咳藥水亦會導致排便及小便困難。」丁醫生提醒。

她進一步指出,患者在日常方面亦應該好好管理病情,患者如果因氣促而令生活受限制,或因慢阻肺病急性病發而需要入院治療,可考慮參加胸肺復康計劃:「計劃的好處是可以幫助患者減少氣促,增加體能並提高生活質素,減少他們因急性病發而要入院的次數。經常入院除了為患者帶來痛苦,亦會增加公立醫院的負擔,有些嚴重的患者,可能每星期都需要入院一次。」

 

復康之路 運動必不可少

胸肺復康團隊由專業的醫療成員組成,當中有物理治療師及營養師等。胸肺復康一般為期六至八星期,參加者首先要進行醫療、心肺功能的評估,讓團隊制訂適合他們的訓練計劃,包括運動訓練、呼吸技巧訓練、學習胸肺健康知識和疾病自我管理技巧。運動方面,主要是耐力訓練和阻力肌力訓練,訓練的節數為每星期3至5節。

丁醫生說:「千萬不要輕看復康運動,亦不要因為有氣喘而不運動。我們呼吸都要用肌肉,因此加強肌肉非常重要,亦要確保身體有足夠的營養,並好好控制自己的情緒。」復康的效果可維持半年至一年,但根據研究顯示,成果會在六至十二個月消失,原因包括參加者沒有持續運動,胸肺病情加重等,因此養成定時運動習慣非常重要。

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丁琦醫生提醒,患者面對各種診斷與治療慢阻肺病的方案,需留意當中的不同成效、副作用與風險,應按照身體狀況與主診醫生討論,從而選擇最適合自己的方案。

老人科專科丁琦醫生

老人科專科丁琦醫生

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