睡眠窒息症｜港大牙醫學院新型手術改善阻塞性睡眠窒息

阻塞性睡眠窒息是指人在睡眠期間出現氣道阻塞狀況，可影響生活質素，較嚴重者甚至可能出現健康問題。如睡眠出現窒息或半窒息的次數每小時達15次或以上，而使用正壓呼吸機等非手術治療無效，便需考慮動手術擴大氣道。

新手術概念

阻塞性睡眠窒息手術治療包括切除或重置扁桃腺等軟組織，推前顎骨擴張上氣道，很可能改變患者面形以及咬合功能。港大牙醫學院口腔頜面外科研究團隊進行的一項先導研究，引入新頜骨手術概念，涉及切割和重塑下頜骨骼的多節段截骨術，稱為節段性下頜前移(segmental mandibular advancement, SMA)，拉直前頜骨以創造空間並推前整個下頜。手術旨在顯著擴大舌頭底部的骨骼氣道，同時改善面部外觀和咬合功能。

窒息次數大減

團隊評估了12名屬中度至嚴重的阻塞性睡眠窒息患者，接受SMA手術後的狀況。結果顯示，術後睡眠窒息指數明顯改善，由術前平均每小時出現42.4次窒息或半窒息，在術後一年大幅減至平均9次，當中11人減少50%以上窒息或半窒息次數，7名患者更減至5次或以下。此外，患者氣道容量術後平均增加2.8倍，使他們的呼吸更中暢順。而且效果於一年的研究期間保持不變，手術亦沒有發生重大併發症，屬安全有效的潛在治療方案。