糖尿病併發症可遍布全身，醫學界經常呼籲患者及早控制病情，但老人科專科醫生郭純禮表示，仍有不少患者，尤其是年長患者，仍然「危機意識」不足，或因藥物帶來的不適、不便，誤以為「唔食好過食」而自行停藥，分分鐘令病情惡化，有可能危及性命！
郭純禮表示，傳統降糖藥常見的副作用低血糖，可令長者因暈眩而跌倒，導致骨折，更可能增加死亡風險，若有此情況，宜與醫生商討調整藥物。
糖尿病併發症主要分兩大類，「其一是微血管併發症，如影響視力、腎病及神經線病變。其二為大血管併發症，常見的有冠心病及中風等。」郭純禮續指，由於併發症出現之前，通常沒有病徵，故不少人低估糖尿病的嚴重性，「加上傳統降糖藥的副作用，常見的作嘔、低血糖以致頭暈、手震甚至跌倒，部分長者或因此而自行停藥。」
停藥頭暈跌倒
郭純禮表示，早前一位70歲婆婆因頭暈跌倒而入院，「其實這不是婆婆第一次入院，她數年前曾因中風入院，繼而發現患有糖尿病。當時，醫生為她處方傳統降糖藥，但婆婆服後感到作嘔作悶，自覺比不服藥的情況更差，加上不清楚糖尿病的嚴重性，故自行停藥，亦未再覆診；至最近入院再檢查時，發現其糖化血紅素已高達10%(應控制在7%以下減低併發症風險)。」
處方新型降糖藥
面對婆婆這類個案，郭純禮有以下處理方案。「了解婆婆的情況後，改為處方新型降糖藥——DPP4抑制劑及SGLT2抑制劑，新型降糖藥副作用較少，亦只需每天服用一次，有助病人依時服藥。數個月後，婆婆的糖化血紅素已回落至理想水平，服藥後亦沒有不適，對此她亦感到非常滿意。」SGLT2抑制劑及DPP4抑制劑為較新型降糖藥，需由醫生處方，例如恩格列淨及利拉利汀。
配合健康生活控糖尿
近年降糖藥的選擇愈來愈多，效果亦理想，郭純禮以SGLT2抑制劑為例，「它不但能控制血糖、較少引致低血糖症風險，亦可協助降低血壓及管理體重；對於部分糖尿病患者，尤其是本身已患心血管疾病的病人，會較傳統降糖藥物優勝。」但要留意SGLT2抑制劑要靠腎臟排出多餘糖分，因此腎功能欠佳的患者未必合用。此外，因為尿液含有糖分，有機會增加尿道炎和生殖器真菌感染的風險，患者須保持個人衛生以預防感染。同時，郭純禮建議長者配合飲食及適量運動以協助控制糖尿，改善身體機能和生活質素。
適量運動及健康飲食可助控制糖尿病。
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