蕁麻疹在中醫學又稱癮疹,是常見的皮膚敏感反應,特徵為反覆出現的風團疙瘩,痕癢難耐,自行消退後不留痕跡。中醫認為其發病與體質虛弱、六淫外邪侵襲或飲食不節有關,並可根據病程及症狀分為以下5個證型:
1. 風熱證:表現為風團色紅,遇熱加劇,伴見發熱惡風。治療以疏風清熱為主,常用中藥包括薄荷、荊芥、浮萍等。
2. 風寒證:表現為風團色淡紅,遇冷加重,伴見惡風畏寒。治療上應散寒祛風、調和營衛,常用桂枝、麻黃、防風等中藥治療。
3. 腸胃濕熱證:表現為風團色鮮紅,伴見腹痛泄瀉、胸悶嘔吐等,有飲食不節史。治療以清熱利濕、祛風止癢為主,常用中藥包括土茯苓、綿茵陳、黃芩等。
4. 毒熱熾盛證:表現為驟起風團鮮紅灼熱,融合成片,伴有心煩口渴、壯熱惡寒等症狀。治療上應清營涼血、解毒止癢,常用中藥包括生地黃、水牛角、魚腥草、紫草等。
5. 氣血虧虛證:表現為風團色淡紅,病程長,勞累加重,或伴見頭暈心慌。治療以益氣養血、固表扶正為主,常用黃芪、當歸、白朮、防風等中藥治療。
此外,外治法如中藥外洗和針灸也能緩解症狀。患者應避免常見致敏原(如花粉、動物皮屑、油漆等),並應忌食海鮮、牛肉、芒果、竹筍、酒類等發物。
以上資料只供參考,如情況持續未見改善,建議及早求診。若症見嘴腫面腫、呼吸困難,應急症送醫。
作者為香港防癆會—香港大學中醫診所暨教研中心(南區)、香港防癆會藍義方中醫診所註冊中醫師湯靄晴