小便失禁是中風患者一個常見的問題，由於患者行動不便、手腳不靈活，會趕不及去廁所；再加上因為中風破壞了膀胱儲尿和排尿的神經控制系統功能，患者無奈地接受使用尿片。但是患者長期使用尿片亦都會帶來很多生理及心理問題，而照顧者亦都感到厭倦。
25幾歲的Peter，兩個月前因為中風導致左邊身癱瘓。一個年輕人，日日夜夜要爸爸媽媽幫手於床上換尿片，內心好難受。作為父母亦悲從中來，從未想過要再幫兒子像嬰兒般換尿片。「除褲去廁所」對Peter來說是一件困難重重的事。
復康路漫長，除了要有緊密的團隊合作精神，包括醫生、言語治療師、護士、復康治療師、營養師、社工之外，亦要患者的努力和堅持、家人的鼓勵。
戒尿片是首要復康目標，Peter希望可以自己入洗手間大小二便，毋須再用尿片。經評估後，Peter有大小二便的感覺，除了下肢乏力，他不知如何可以安全地除褲、除尿片、轉身坐上坐厠。中風患者並非無意識，只是無法完成穿脫褲子的程序。所以護士建議他改穿橡筋頭的褲，方便穿脫。而訓練初期仍需要使用尿片，但只是輔助作用，避免趕不及時弄濕褲。建議改用橡筋頭的尿片褲，就如訓練小朋友如廁時的學習褲一樣，方便穿脫。幫助如廁訓練、減少失禁及對照顧者的倚賴。而物理治療師加強他下肢的運動訓練。中風後，家中洗手間已加裝扶手。物理治療師教他利用廁所扶手轉身坐上坐廁，職業治療師教導他日常自我照顧技巧，例如自己除褲、除尿片的技巧。就是這樣，Peter成功完成他人生第二次「戒片」。
作者為康蕓復康治療中心護理總監盧素心(盧姑娘)
康蕓復康治療中心護理總監盧素心