秋高氣爽是行山登高的好季節，很多人相約三五知己由家樂徑以至難度較高的陡峭山徑進發。本來到高處吸收新鮮空氣，欣賞四周風景，對身心均有脾益，可是臨床上，筆者卻遇上不少到診者在行山後，產生背痛或膝關節痛來求診，而痛楚往往不是在登高當刻因扭傷或拉傷出現，而是在一兩天後才漸漸加劇，今期就讓筆者從物理治療角度去分享這主題。
從解剖學上，身軀前後的肌肉可以分為表層和深層，當身體前後屈伸或左右旋轉時，表層肌肉多為負責產生動力與動作，倘若活動是重複性，甚或需要負重，表層的肌肉如豎脊肌和背闊肌等便容易引致勞損誘發疼痛。而下肢發力方面，臀大肌與臀中肌則扮演非常重要的角色，可是都市人大多久坐，臀部肌肉乏力和反應遲延，令大腿外側的髂脛束和股外側肌過度發力引發疼痛。處理這類肌肉代償狀況，可以運用深層按摩、筋膜放鬆或被動伸展來放鬆繃緊軟組織，如透過矽膠罐(Silicone cupping)滑動、滾筒(Foam roller)鬆弛等。疼痛減輕後，鍛煉腰部深層腹橫肌和臀部力量，能有效矯正發力模式，提升關節穩定性，鞏固治療效果。
香港中華基督教青年會於11月5至20日，設有筋膜放鬆緩痛個別評估及指導服務，以幫助參加者認識放鬆繃緊肌肉及筋膜之方法，詳情可參閱https://bit.ly/3nLSdql預約或致電2783 3616查詢。
作者為本會高級物理治療師羅培楷