大家身邊總有一兩位被胃酸倒流困擾的朋友吧？都市人食無定時，飲食習慣不良，體重過高，都是近年胃酸倒流患者增加的原因。市面上應對胃酸倒流的藥物林林總總，既有中和或減少胃酸的，也有化解胃氣、增強胃黏膜等等，五花八門。有人不求甚解，藥石亂投；有人以為無藥可救，甚至放棄治療。
文獻上大概有七成胃酸倒流病人對「質子泵抑制劑」有良好的反應；而其餘三成就可能是斷症錯誤，或是藥效不夠。
所謂斷症錯誤，就是經過食道酸鹼度測試後，發現食道酸性並未達標卻誘發強烈倒流症狀的「敏感性食道」或實際倒流次數和症狀時序不吻合的「功能性火燒心」，它們嚴格上不是胃酸倒流，所以一般胃酸藥效果並不理想。
所謂藥效不夠，可能是用藥的方法和劑量不恰當。如果不希望長期服藥，或正確服藥後效果仍不理想，甚至出現併發症如食道發炎/收窄，衍生「巴洛氏食道」和癌前病變等，就需要考慮手術治療。
胃酸倒流看似「小兒科」，但如果藥物未能解決症狀，便應該請教專家，甚至考慮接受手術治療，切忌諱疾忌醫或亂投藥石。
作者為港大醫學院外科學系食管腸胃科專科臨床助理教授黃宇匡醫生