根據文獻,很多初生男童的陰莖都有少許扭轉,發生率高達20%!但初生嬰兒的龜頭全被包皮圍着,所以看不見扭轉。陰莖扭轉多於45度的,則只佔初生嬰兒的4.3%。
通常患者在兒童時期是不會介意陰莖扭轉的。到成年後,患者有伴侶、有性生活時,就變得緊張自己陰莖的外觀,以及擔心可能引致功能不全。其實陰莖扭轉不會造成功能上的虧損。
文獻顯示,通常患者的陰莖是逆時鐘扭轉的(從醫生角度看),即是向病人的左邊旋轉。為甚麼是向左?原因不明。
基於陰莖下面有一條陰莖縫,當陰莖扭轉時,這條縫也會一併沿着軸心螺旋斜轉,的確不太好看。
在功能上,由於扭轉的陰莖仍是直的,所以不影響正常生活,不影響排尿,也不影響性交,唯一的影響是觀感上的不滿意。只有非常非常嚴重的個案,才會出現一些拉扯不適感覺。
很多病人不太介懷陰莖的外觀,所以不會找醫生,因此醫學上的相關文獻也不多。醫學報告上的第一個病例,是1857年由Verneuil作出的。
既然沒有功能上的缺損,只要病人不介意陰莖不好看,便毋須治療。但假若病人想改善陰莖改觀的話,則仍是有方法可以處理的。下星期再談。