健康
2017-11-06 06:00:00

小兒熱性驚厥發作

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熱性驚厥發作是兒童期最常見的神經系統疾病,大約2%至5%的兒童在五歲前會病發一次,日本更高達6%至9%,發病的年齡是6個月到5歲,而高危期則在18個月。三分一的嬰兒在首次發病後,有機會出現第二次發病。
小兒熱性驚厥發作有單純性和複雜性兩種,其中70%至75%的病例屬於單純性熱性驚厥,病人在發燒的情況下,身體發生非連續的、少於5至10分鐘的短暫性全身僵直抽搐;複雜性熱性驚厥(佔病例的9%至30%)會出現多種病情,比如是抽搐超過15分鐘、局灶性、24小時內在發燒的情況下多次抽搐等等。
引致熱性驚厥的原因有許多,其中包括遺傳和環境因素,研究發現有數種基因變異與熱性驚厥的病發有關;另一方面,常見的病毒如甲型流感、人類疱疹病毒第六型、人類間質肺炎病毒都與熱性驚厥病例的增加有關。
一般來說,經歷過熱性驚厥的兒童,他們的神經系統都能正常和良好地發育,只有約1%至2%單純性熱痙攣病童可能發展成無發熱腦癇發作;而有複雜性熱性驚厥病史的兒童有6%至17%的機會發展為腦癇症。 

(香港大學李嘉誠醫學院兒童及青少年科系列之十)


作者為港大醫學院兒童及青少年科學系名譽臨床助理教授楊頴欣醫生