《哆啦A夢》中的大雄,已10歲了,仍時不時尿床而被母親責罵。現實中,也時不時有些母親帶着尿床的孩子來看病,有些孩子更已是少年。
兒童尿床,其實是很普遍的現象,怎麼才算是病呢?這不是精神病,而是「兒童遺尿症」,是指小兒在熟睡時不自主地排尿,弄濕床鋪,而這情況平均每周至少兩次,並持續三個月以上。
多大年紀尿床才需要醫治?幼兒在發育過程中,睡眠時遺尿是一個正常階段,但隨着成長,身體漸漸開始對膀胱的充盈有反應,有覺醒,當發育成熟時,便會懂得夜間起床小便。這過程一般從2歲時開始,到5歲時接近完善。
有些統計數字很值得參考。4歲半時,有一至兩成兒童會尿床;到了10歲,有5%兒童仍會尿床;15歲時仍尿床的,也佔2%。有少數患者的遺尿症狀會一直持續到成年。
尿床兒童比例
4歲半 10-20%
10歲 5%
15歲 2%
一般而言,男孩的尿床比例高於女孩,而且除了夜間尿床外,日間也常有尿頻、尿急或排尿困難的情況。
兒童遺尿症可分為兩大類,一類是病因不明的原發生遺尿,佔了七至八成,這些兒童並無明顯的尿路或神經系統器質病變;另一類是繼發生遺尿,即是由其他疾病引起的遺尿,例如:長了尿道瓣膜,以致下尿路梗阻,或患了膀胱炎,或患神經原性膀胱(因神經病變引起的排尿功能障礙)。
未來數周,將介紹導致成兒童遺尿的可能原因,以及診斷、治療方法。