跑步膝醫學上叫髂脛束症候群，主要是大腿外側一塊叫髂脛束的筋膜的問題引起。髂脛束是一塊連接臀部及大腿肌肉的橋樑，正因為這個作用，它為膝關節外側提供了穩定性，並協助連接的大腿肌肉活動。而大腿股骨近膝關節有一突起位置叫股骨外上踝，膝活動時，髂脛束會在該突起位置前後滑動。正常情況下，兩者不會互相摩擦，但出現問題時，兩者便會互相擠壓摩擦，引起髂脛束症候群。
徵狀上，患者會表示膝關節活動時，膝外側會有痺痛感覺，當膝關節由伸直屈曲約30度時，該位置最為疼痛，有時亦會聽見「喀啦」聲響，特別是在跑步腳跟著地一刻；急轉方向或走斜坡時，疼痛亦會增加。臨床上，膝關節外側對上大腿位置有觸痛，可伴有發炎腫脹，並有繃緊感覺，那麼究竟是甚麼因素導致這個問題呢？會是跟跑步有關嗎？
事實上，跑步膝跟網球手及哥爾夫球手一樣，都不會單單因為進行該運動才衍生出來。一些單車或滑雪運動員，及需重複性屈曲和伸直膝關節的運動，都會增加患此問題的風險，接受過度密集訓練的運動員更是高危。其他問題如長短腳、扁平足、內八腳及O形腳，肌肉力量不平衡等亦會增加其風險。
此問題的治療方案有非手術及手術兩種。非手術方法較為常用，通常在進行非手術治療6個月或以上沒有任何進展時候，醫生會視乎情況建議進行手術治療。非手術治療包括物理治療，加上度身訂做鞋墊、類固醇注射及消炎止痛藥物等。物理治療師通常會先作詳細問症及評估，再針對治療其徵狀及原因，當中包括手法治療、緩痛治療、肌肉訓練及伸展等。
要減低患上此問題的風險，在運動前後應作適量伸展，訓練時應有充足的休息時間，穿著合身的鞋墊等。如有上述提及的徵狀，應盡早求醫診斷以作適當治療及轉介。如欲了解有關資訊，歡迎致電2596 2770或瀏覽網址：physio.sjs.org.hk。
作者：聖雅各福群會賽馬會R3 綜合體健中心註冊物理治療師陳啟豪