很多人慨嘆,近年社會氛圍急劇變化,情況正如關節在年月勞損下急速退化,失去軟骨並形成骨刺,收窄了自由活動的空間。最終經不起五十載不變的考驗,未屆中年便步入關節退化的宿命。
談起骨刺(骨贅),坊間一直存在著不少誤解,甚至乎問:「佢哋到底係關節裡頭嘅建制派定反對派呢?」其實骨刺就是骨增生,由於在關節退化過程中,軟骨逐漸被磨蝕,令關節變得不穩定。而身體會在關節周邊增生贅骨,來回復關節的穩定性。故此骨刺增生,實屬關節內的「維穩機制」,它們亦是忠誠的「愛體者」。
「但聽講生骨刺會好痛㗎喎!」其實骨刺本身並不會產生痛楚,痛楚的真正成因有二:一是源於退化性關節炎本身,二是當骨刺擠壓附近的軟組織(例如脊椎內的神經根)時所致。因此,我們不要再將痛楚歸咎於骨刺了!只怪自己在體力勞動或體重日增下,任由關節勞損,或在關節創傷後未及時處理,自己成為關節退化的「加速師」。
「但骨刺令我膝頭哥伸唔直又屈唔埋喎,醫生可唔可以幫我切除呢啲廢物呀?」隨著退化性膝關節炎惡化,會在內側、外側和髕股這三個關節面形成骨刺,透過X光已能評估它們對關節活動的影響。但單純切除骨刺,卻未能根治膝痛和畸形等問題,甚至骨刺在若干年後又再重生。較為可取的方案,正是按膝關節退化的嚴重程度,去選擇保守(藥物、物理治療或透明質酸注射等)或手術(高位脛骨截骨術、半膝或全膝關節置換術)治療。
誠然,膝關節一旦退化便難以逆轉,叫關節體制內軟骨凋零、骨刺叢生。但時候將到,當骨科醫生要大刀闊斧地全面整頓,徹底將全膝置換時,難道外表假裝忠誠的骨刺,仍可留低,不被丟進醫療廢物膠袋內?
作者為骨科專科醫生