手指是我們身體重要的關節,日常生活如進食、穿衣和做家務等亦要倚靠十指。 但如果長期重複用力屈伸手指,例如打電腦、按滑鼠或抱嬰兒,就有可能增加患「彈弓手」的機會。臨床發現,「彈弓手」患者以中年或以上年齡的女士較多,大部分均有過分勞損手指的習慣。
彈弓手的學名是屈指肌腱鞘炎,又稱扳機指,腱鞘是包裹著肌腱圓管狀的軟組織,連接在手指關節的韌帶上,像隧道一樣幫助肌腱的活動。彈弓指按徵狀分為四級,第一級為手指發炎,充血腫脹;第二級為伸展手指時有彈響聲;第三級為需靠外力輔助才能伸展手指;第四級為無法伸直手指。
患者除了需要服用非類固醇消炎藥和止痛藥外,物理治療也擔當重要角色。物理治療大致分為治療儀器、針灸及手法治療,而超聲波及熱敷則有助放鬆腱鞘;若果效果未如理想,則可考慮體外衝擊波治療。體外衝擊波原理是透過高能量聲波,刺激受損的腱鞘進行修復,加速新微細血管生長,從而根治勞損組織。至於針灸就能減輕痛楚,提升肌筋膜的流動,令動作更順暢;手法治療則可矯正指骨錯位,避免復發。本會設有專為上肢勞損患者的療程,歡迎致電2783 3636查詢。 作者為香港中華基督教青年會一級物理治療師羅培楷先生