健康
2020-06-17 04:30:00
日報

抗衡椎體塌陷之「風骨」

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一個人情操高尚,可稱為有風骨或有骨氣。雖然何謂情操,近日引起社會熱議,但撐起脊椎不折腰的「風骨」(骨質密度),其實可透過檢測來評估。一旦出現椎體塌陷(Vertebral Collapse),更須排除這種「崩潰」,會否帶來「摧毀」的後果。


椎體塌陷,是指脊椎椎體受壓迫或破壞而出現骨折,主要成因包括骨質疏鬆、創傷、感染及癌症骨轉移。當中以骨質疏鬆所引致的塌陷,在女性長者身上最為常見,通常發生於胸椎第12節或腰椎第1、2節。倘若不慎跌倒、彎腰提重或用力咳嗽,都足以造成椎體塌陷。

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起初,長者會頓時感到背痛,難以久站或轉身,惟有躺臥方可紓緩痛楚。經X光確診後,急性治療包括止痛藥物、物理治療和佩戴腰封。隨着塌陷在數星期內穩定下來,背痛亦逐漸減少,但覆照X光會發現椎體進一步塌陷。倘若經過數星期治療後,背痛依然持續,則可考慮做椎體成形術:於塌陷的椎體內,注入骨水泥來穩定骨折並達至止痛。


椎體塌陷過後,日後脊椎再次塌陷的風險便會大增。而愈多椎體塌陷,脊柱便會愈發後凸,導致長者日漸駝背。除了變矮外,身體重心亦向前移,令長者更容易跌倒。嚴重駝背,更會影響肺部功能,增加日後患病入院時的死亡率。再者,脊椎在塌陷後會加速退化,帶來慢性腰背痛。


別以為年老駝背,惟有折腰認命。只要趁早預防及治療骨質疏鬆,便可維持每節椎體的「風骨」,免得脊椎節節敗退,最終「晚節」不保。


作者為骨科專科醫生